AAIA logo L'allergie au lait:  les faits
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Publié grâce au soutien financier des Producteurs laitiers du Canada.



L'allergie au lait découle d'une hypersensibilité du système immunitaire aux protéines contenues dans le lait de vache.  Les symptômes peuvent apparaître de quelques minutes à quelques heures après avoir ingéré du lait et peuvent varier de légers à graves.  Lorsque l'allergie est serieuse, tout contact avec les protéines du lait doit être évité.  Heureusement, cettte allergie disparaît la plupart du temps lorsque les enfants vieillissent.  Veuillez prendre note que l'intolérance au lactose est un phénomène complètement différent; consultez le tableau COMPAREZ! pour des détails à ce sujet.

Association d'information sur l'allergie et l'asthme Siège social
Box 100, Toronto, Ontario M9W 5K9
Phone (416) 679-9521 or 1-800-611-7011 
Fax: (416) 679-9524
Email:

Bureau régionaux: See the Contact listing on AAIA site

 


LE SEIN, C'EST SAIN
Prévoyez allaiter puisque cela peut réduire les chances de développer une allergie au lait ou en retarder l'apparition chez votre bébé.  Une mère qui allaite et dont le bébé souffre d'une allergie au lait peut, par contre, avoir à réduire sa propre consommation de produits laitiers.

LORSQUE L'ALLAITEMENT N'EST PAS POSSIBLE
Soyez prudente, car il n'existe actuellement sur le marché aucun produit de remplacement idéal pour tous ceux qui souffrent d'allergie aux protéines du lait.  Ainsi, quelques enfants allergiques au lait de vache développent une allergie aux protéines de soya et de lait de chèvre.  Les préparations lactées de remplacement qui provoquent le moins de réactions allergiques semblent être les "hydrolysats de caséine" -- Nutramigen, Pregistimil, Alimentum -- fabriqués à partir de protéines de lait prédigérées.  Demandez à votre médecin de vous aider à trouver la préparation lactée qui convient le mieux à votre enfant.

LA NOURRITURE SOLIDE, LAQUELLE ET QUAND?
Prenez votre temps pour introduire la nourriture solide.  Lorsque votre bébé est âgé de 4 à 6 mois, commencez par introduire des céréales enrichies de fer comme les céréales de riz ou d'orge, une à la fois.  Ajoutez ensuite progressivement des légumes en purée, mais pas de maïs, au rythme d'un nouveau légume par semaine et en commençant chaque fois par une petit cuillerée.  Plus tard, introduisez les fruits en purée, sauf les agrumes, de la même manière que les légumes.  La viande devrait suivre, en commençant par le poulet, la dinde et l'agneau qui risquent le moins de provoquer une réaction allergique.  Après les viandes, alors que le bébé est âgé d'au moins 12 mois, vous pouvez essayer de lui donner du jaune d'oeuf cuit qui provoque moins de réactions allergiques que le blanc d'oeuf.

N'EN FAITES PAS UN SECRET
Dites à toutes les personnes qui entrent en contact avec votre enfant que celui-ci souffre d'une allergie au lait.  Une lettre de votre médicin peut aider à convaincre les plus sceptiques du sérieux de ce fait.  Transportez avec vous et l'enfant tous ses médicaments prescrits et munissez-le d'un bracelet MedicAlert®.  Faites examiner périodiquement votre enfant par un allergologue.  Et rassurez-vous:  le fait d'éviter les aliments contenant des protéines de lait peut contribuer à faire disparaître l'allergie.

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COMPAREZ!

ALLERGIE AU LAIT DE VACHE 
INTOLERANCE AU LACTOSE
cause 
réaction anormale du système immunitaire aux protéines du lait
cause 
pas assez d'enzyme lactase dont le système digestif a besoin pour utiliser tout le lactose (le sucre contenu dans le lait)
age
débute généralement chez le nourisson, rarement après l'âge de 12 mois
age
très rare au cours des deux premières années de vie
diagnostic
par un médecin qualifié à partir de l'histoire de cas detaillée et..les tests possibles: 
*test cutané  *tests sanguins--IgE totaux ou test du RAST  *test de provocation par des aliments, ouvert ou à double insu (pas effectué lorsqu'il y déjà eu une réaction anaphylactique)
diagnostic
par un médicin qualifé à partir de l'histoire de cas detaillée et..le test possible: 
*mésure de la quantité d'hydrogène libérée au cours de l'expiration après une ingestion de lactose 

 

symptômes
peuvent se manifester immédiatement ou après un délai, et affectent 
la digestion:
*nausée  *vomissements  *diarrhée  *crampes d'estomac 
la peau:
*urticaire  *eczéma   *enflure 
les voies respiratoires:
*nes qui coule  *congestion nasale  *respiration sifflante  *toux 
réaction anaphylactique:
réaction grave du système immunitaire, peu fréquente et parfois difficile à contrôler.  Peut mettre la vie en danger. 
symptômes
affectent seulement la digestion
*diarhée 
*vomissements 
*ballonnements 
*crampes d'estomac 
*gaz 
 
 
 
 
 

 

traitement
*éliminez les aliments contenant des protéines de lait de vache, car une quantité très minime de protéines de lait peut provoquer des symptômes 
*allaitez si possible, et aussi longtemps que possible (vous devrez peut-être minimiser votre propre consommation de produits laitiers) 
*utilisez des préparations lactées pour nourrisson hypoallergiques (vérifiez-en la tolérance)
traitement
*les symptômes dépendent généralement de la quantité ingérée, de sorte qu'une petite quantité d'aliments contenant du lactose (ex. 125 ml de lait) peut être bien tolérée 
*les fromages à pâte ferme et les yogourts sont bien tolérés 
*consommez de la lactase vendue dans le commerce (ex. du Lactaid en gouttes ou en comprimés) en même temps que vous mangez des aliments contenant du lactose

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 VÉRIFIEZ ATTENTIVEMENT LES ÉTIQUETTES!
Consultez ce dépliant pendant que vous magasinez.  Chaque aliment préparé doit porter sur son emballage la liste de ses ingrédients.  En cas de doute à propos d'un ingrédient, appelez le fabricant.  Les boutiques et les pâtisseries kashères sont des endroits où l'on peut trouver plusieurs aliments exempts de lait.  Les mots "parve" ou "parève" sur une étiquette indiquent que cet aliment ne contient ni viande ni lait.

Quelques ingrédients qui indiquent ou peuvent indiquer* la présence de protéines de lait:
 

arôme artificiel de beurre  caséine-présure Opta (succédané de gras)
arôme de caramel*  concentré de protéine de petit-lait petit-lait
arôme naturel*  dérivé du lait petit-lait sans lactose
arôme ou adjuvant*  farine riche en protéines* petit-lait déminéralisé
caramel* gras/matière sèche du beurre phosphate de lactalbumine
caséinate lactalbumine protéine de lait
caséinate d'ammonium lactate protéine de lait hydrolysée
caséinate de calcium lactoferrine simplesse (succédané de graas)
caséinate de magnésium lactoglobuline solides
caséinate de potassium lactose solides de la crème sure
caséinate de sodium lait en poudre solides du lait
caséine matière grasse du lait solides du lait sur
caséine hydrolysée matière sèche du lait

Quelques aliments qui contiennent ou peuvent contenir* des protéines de lait:
 
 

assaisonnements* fromage poudings
babeurre hot dogs* sauce au jus de viande * 
beurre kéfir saucisses *
beurre clarifié lait (entier, 2%, 1%, écrémé, condensé, évaporé, en poudre, contenu réduit en lactose) sorbets
bonbons* lait caillé succédanés des oeufs*
chocolat* margarine*
viandes froides*
crème mélange mi-crème mi-lait vinaigrettes*
crème glacée pâtisseries* (gâteaux, pains, biscuits, craquelins, beignes, gaufres, crêpes..) yogourt
crème pâtissière pizzas yogourt glacé
crème sure potages crémeux

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FICTION ET RÉALITÉ

Fiction:
Aucune espèce animale ne boit de lait d'une autre espèce.  L'allergie au lait est la preuve que cette pratique est contre nature.

Réalité:
L'allergie au lait résulte d'une hypersensibilité du système immunitaire aux protéines du lait de vache possiblement causée par une prédisposition génétique.  Les études démontrent que seulement 2 à 3% des bébés sont allergiques au lait et que la plupart de ceux-ci cessent de l'être au cours de leurs deux premières années de vie.  Selon toute logique, si le fait de boire du lait était vraiment "contre nature", beaucoup plus d'enfants y seraient allergiques.

Fiction:
Le lait cause l'asthme.

Réalité:
Il n'existe aucune preuve que les produits laitiers causent l'asthme.  Une personne allergique au lait peut devenir asthmatique, mais il n'existe aucune relation de cause à effet entre les deux.  Cependent, chez les bébés allergiques au lait, la respiration peut devenir sifflante au cours d'une réaction.

Fiction:
Le lait est la source de nombreux problèmes comme la constipation, les infections de l'oreille et la sécrétion de mucus.

Réalité:
La constipation n'est pas provoquée par ce que l'on mange mais bien plutôt par ce que l'on ne mange pas.  Une bonne habitudé à adopter est de manger des aliments contenant des fibres (pains et céréales de grains entiers; fèves, lentilles et pois secs; fruits et légumes), de boire beaucoup d'eau et de faire de l'exercice.
Les infections de l'oreille sont causées par des microbes.
La sensation de mucus plus épais provient peut-être du fait de ne pas boire suffisamment de liquides, y compris du lait.  Une bonne habitude serait de boire de 1,5 à 2 litres de liquide par jour.

CONSULTEZ UN OU UNE DIÉTÉTISTE
Vous vous demandez si votre enfant reçoit tous les éléments nutritifs nécessaires à sa santé et à sa croissance?  Vous pouvez obtenir les coordonnées d'un professionel de l'alimentation qualifé en téléphonant au service de diététique de l'hôpital pour enfants de votre région, à votre centre local de santé, à l'association ou à l'ordre des diététistes de votre province.  Vous pouvez aussi joindre Les diététistes du Canada à l'adresse Internet suivante: http://www.dietitians.ca


Cet article est une gracieuseté du Calgary Allergy Network dont le site web est:
https://calgaryallergy.ca.  Peut être reproduit pour fins díéducation et pour buts non-lucratifs.

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This article courtesy of the Allergy/Asthma Information Association at www.aaia.ca and the Calgary Allergy Network web site at calgaryallergy.ca. May be reproduced for educational, non-profit purposes.
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